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Identification de la cellulite
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Cellulite essentiellement graisseuse. En cas de surcharge pondérale visible le diagnostic est simple.Il pourra être utile de préciser le % de masse grasse par impédancemétrie chez une femme mince "sans surpoids". Lorqu'il existe un excés de la masse grasse (supérieur à 30%) par rapport à la masse maigre (les muscles) il n'y a pas toujours de surpoids mais "un kilo d'adidocytes n'a pas le même volume et ni la même tonicité qu'un kilo de muscle".
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Hydrocellulite. Elle est imputable à une rétention d'eau, fréquente chez la femme en climat d'hyper-estrogénique relatif ou absolu. Elle est majorée en cas de défaut de drainage lymphatique.Le diagnostic de ce type de cellulite lié à une stase lymphatique est assez aisé. On a typiquement une patiente sans surpoids avec pourtant des jambes épaissies voire en poteaux qui vont à la longue être colonisé par des adipocytes.
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Fibrocellulite. La cellulite est devenu douloureuse à la palpation.La stase anormale d'eau et de protéines de haut poids moléculaire dans les tissus inter-adipocytaires entraîne une stimulation fibroblastique évoluant en l'absence de traitement vers la " liposclérose diffuse macronodulaire ". " Effet marécage de la stase avec développement de vase et d'un réseau de racines (accumulation de toxines et fibrose) versus effet drainant d'une fontaine d'eau vive évacuant en permanence les toxines ".
Classiquement distingués, ces 3 grands types de cellulite sont le plus souvent associés (par exemple : cellulite graisseuse avec rétention d'eau). |
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